白蝕(白斑症):成因、分類、診斷與實證治療
- 白蝕(又稱白斑症、白癜風,英文 vitiligo)是一種慢性自身免疫疾病,製造色素的黑色素細胞被免疫系統破壞,形成界線分明的乳白色斑塊。不具傳染性,亦非癌症。
- 全球患病率約為 0.5% 至 2%,華人研究數據約為 0.5%,估計香港約有 35,000 至 40,000 人受影響。
- 主要分為非節段型(約佔 85%,對稱分布,可能不規則地擴散)與節段型(單側、發病年齡較早、較快穩定、手術治療效果良好)。
- 白蝕是可以治療的。治療有三個目標:阻止擴散、恢復色素、預防復發。
- 一種外用 JAK 抑制劑乳膏已在香港註冊,適用於涉及面部的非節段型白蝕;其他選擇包括窄頻 UVB、308 納米準分子光、外用鈣調神經磷酸酶抑制劑及植皮手術。
- 復色過程緩慢。任何治療至少需要 3 至 6 個月才能作出評估,完整療程一般需要 12 至 24 個月。


